韩绛

摘要：边缘性人格障碍是边缘什么 ？医治方案是什么？边缘性人格障碍好发于成年前期，在青年时期症状较为显着 ，性人随后可随年纪增加逐步好转。格障

　。医治　边缘性人格障碍（Borderline Personality Disorder） 。计划是边缘一种精力疾病
 ，它会影响你对自己和别人的性人主意和感触，使你的格障日常日子呈现各种问题，包含自我认知问题，医治心情和行为失调问题，计划以及无法保持安稳的边缘人际联络。

　　患有边缘性人格障碍的性人人群会十分惊骇被扔掉或许阅历不安稳的爱情，很难忍耐独处。格障

　　可是医治，即便他们十分巴望耐久而安稳的计划爱情 ，本身激动易怒，心情动摇大的特质却很简单把周围的人推开 。

　　边缘性人格障碍好发于成年前期，在青年时期症状较为显着，随后可随年纪增加逐步好转。

　　假如你不幸患有边缘性人格障碍也不要感到泄气 。许多此类疾病的患者在承受医治后会渐渐好转，过上令自己满足的日子 。

　。　症状。

　　边缘性人格障碍会影响你的自我认知，你与别人的联络以及你的行为。

　　这些症状和预兆或许包含: 。

　　激烈惧怕被扔掉，甚至会采纳一些极点行为来避免实际或幻想中别离或被回绝的状况。

　　较为严重且不行安稳的人际联络，例如患者会在某一时刻以为某个人很完美，却在下一时刻忽然觉得他对自己漠然置之且无情无义。

　　对自我定位和自我认知的敏捷改动，包含频频改动自己的人生方针和价值观念 ，以为自己十分差劲或许自己如同不存在
。

　　会接连性地因为压力发生妄想症或许脱离实际日子，这一状况或许保持几分钟到几个小时不等
。

　　激动和风险行为，如赌博、莽撞驾驭 、不安全性行为 、大举消费
、暴饮暴食或乱用毒品，或许忽然辞掉一份好工作或完毕一段两性联络 。

　　在面临别离或被回绝时简单发生自残行为或以自杀要挟别人。

　　心情动摇很大，心情或许在短短几小时或几天之内剧烈动摇，这些心情或许包含狂喜
、烦躁、惭愧或不安 。

　。　继续的空虚感 。

　　不达时宜的 ，激烈的愤恨，例如频频发脾气 ，为人尖嘴薄舌，或常常打架。

　 。　医治方案 。

　　有用的医治方案应该在处理患者或许存在的其他并发症的一起，充分考虑患者本身的医治偏好。医治方案包含心思医治 、药物医治 ，以及集体
、伙伴和家庭的支撑 。

　　医治的首要方针是让边缘性人格障碍患者在了解哪些医治有用、哪些医治无效的一起，能够更多地辅导自己的医治方案。

　　。心思医治
。——如辩证行为疗法(Dialectical Behavioral Therapy)、认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy)和心思动力疗法(Psychodynamic Psychotherapy)——是针对边缘性人格障碍患者的首选疗法。

　　要想使边缘性人格障碍患者的病况得到长时刻改进，最要害的一步便是在医治进程中处理患者的心情失调问题。

　　认知行为疗法(cbt)是说话疗法的根底结构办法，融入了一切其他方式的心思医治
。

　　
。辩证行为疗法（DBT） 。是一种旨在辨认和改动患者的消沉思想形式的认知行为疗法，其间包含操控心情和忍耐苦楚的技术练习  。

　　。心智化疗法（Mentalization-Mentalization-based Therapy）。旨在改进患者的心智化进程
。在这一进程中，患者能够经过明示或暗示的办法更好地了解自己及别人 。

　　。图式聚集疗法（Schema-focused therapy） 。旨在协助患者清晰与改动那些与曩昔的阅历有关的根深柢固的主意与行为形式。（患者一般是出于情感需求而坚守这些主意与行为形式
。）。

　　。移情焦点医治（Transference-focused therapy）。旨在避免患者把因为曩昔的阅历和人发生的消沉心情转移到当下的阅历和人上面。

　　心情可猜测性和问题处理才能的体系训练(stepps)是一个为期20周的教育项目 ，协助边缘性人格障碍患者精确辨认与其症状相关的行为和主意
，并向他们供给改动本身行为及办理本身心情所需的技术训练。

　　药物医治或许对医治边缘性人格障碍很有协助，但没有一种药物专门用于医治边缘性人格障碍的中心症状  。

　　相反，能够选用“去标签化”的用药办法医治边缘性人格障碍的某些症状。例如 
，心情安稳剂和抗抑郁药 ，能够别离协助缓解患者的心情动摇和焦虑心情。关于某些患者来说，低剂量的抗精力病药物或许有助于操控比如思想紊乱等症状 。

　　抗抑郁药物 ，包含。选择性5-羟色胺再吸取抑制剂(SSRIs) 。一般用于一线医治。

　　抗精力病药物，例如再普乐（别号奥氮平）能够缓解边缘性人格障碍患者的激动、仇视心情以及精力病症状 。

　　心情安稳剂，包含 。妥泰(托吡酯)、拉莫三嗪(拉莫三嗪)和去帕可特(丙戊酸)。，这些药物或许有助于缓解边缘性人格障碍患者的攻击行为。

　　抗焦虑药物 ，包含 。劳拉西泮 、氯硝西泮 、阿普唑仑和安靖
 。

　　短期住院医治
，在患者极度严重
，或许呈现激动及自杀行为时，需求采纳短期住院医治以保证患者安全。

　　假如你或许你爱的人不幸患有边缘性人格障碍，或许你首要想要了解的问题便是这一疾病是否能够被治好。

　　尽管现在针对边缘性人格障碍没有切当的医治办法，可是它是彻底可医治的
。事实上，只需采纳正确的医治办法，患者就很有期望缓解和康复 。

　　。尽管缓解和康复并不意味着彻底康复 ，但这都意味着对边缘性人格障碍的成功医治。

　 。　以下是关于两者的界说: 。

　　缓解阶段是指你不再契合边缘性人格障碍的确诊规范。

　　关于康复阶段的界说尚不清晰，可是在这一阶段
，你能够在适当长一段时期内正常保持自己的日常日子，包含正常参加工作或许正常保持有意义的人际联络  。

　 
。　医治方针 。

　　曩昔，许多医师以为边缘性人格障碍是无法医治的
，并将其与其他难以医治的疾病如反社会人格障碍综合症(Antisocial Personality Disorder)相提并论。跟着科学家对这种疾病有了更深化的了解，新的医治办法现已协助许多人在无需服用药物的状况下就能够继续缓解本身的边缘性人格障碍症状 。

　　针对不同的患者或许会有不同的医治作用 
，有些患者的预后作用或许更好。但在大多数状况下，经过知情和个体化医治，边缘性人格障碍的症状能够像糖尿病或其他缓慢疾病相同得到操控。这种疾病或许不会消失，但咱们能够经过合理医治明显进步患者的日子质量
。

　。　疾病康复几率
 。

　　一项2015年的研讨标明 ，大多数边缘性人格障碍患者在步入成年后就不再契合该疾病的确诊规范。听说，依据该疾病的天然开展进程，大多数患者最终会脱节边缘性人格障碍的症状
，并得到康复。

　　2012年宣布的一项研讨曾接连16年里每两年追踪调查一次290名边缘性人格障碍患者的症状
。他们发现，病况的缓解(界说为至少两年内症状不再契合该疾病的确诊规范)往往会在确诊和开始医治后的两到八年的时刻内自发呈现
。

　　在16年之后
，99%的患者两年内没有再到达该疾病的复发规范，78%的患者八年内没有再复发 。该研讨还标明疾病的复发概率会跟着时刻的推移而明显下降 ，从两年后36%的复发率下降到8年后10%左右的复发率
。

　　可是
，需求阐明的一点是，这些数据来历于被确诊为边缘性人格障碍并活跃承受医治的人群 。这些成果并没有阐明患者在医治进程中使用了何种医治手法以及在医治后是否有靠药物保持 。

　　因而 ，咱们无法确认各种医治手法在多大程度上影响了患者的康复率，以及那些未确诊的患者是否也能够跟着时刻的推移脱节边缘性人格障碍。

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